Noi oportunități de testare a infecției Covid – 19
Dr Toncoglaz Eudochia medic infecționist
Centrul Medical MediPartner
Testul oferit de Synevo verifică anticorpii de tip IgG dezvoltați în organism în urma expunerii la virusul SARS-Cov-2 care cauzează Covid-19. Testul oferit de Synevo are o acuratețe de 99% și specificitate de 99.5%, a fost aprobat la sfârșitul lunii aprilie pentru utilizare în UE, după succesul acreditării sale inițiale în procedura de urgență în SUA
Acest test “Virusul SARS-COV-2 – anticorpi IgG”, dezvoltat de laboratoarele Abbott din SUA, se adresează celor care doresc să afle dacă au contactat virusul, fiind asimptomatici sau care au manifestat simptomatologie respiratorie ușoară (tuse, dureri în gât, febră) precum și contacților pacienților Covid-19.
Anticorpii detectați prin testele serologice arată dacă o persoană a venit în contact cu virusul SARS-CoV-2, indiferent dacă a prezentat simptome specifice sau a fost asimptomatică.
Corpul nostru creează anticorpi ca răspuns la multe boli și infecții, inclusiv si la coronavirusuri. Noi teste de sânge sunt dezvoltate în prezent pentru identificarea anticorpilor noștri creați ca răspuns la SARS-CoV-2.
În cazul Covid-19 testele încearcă să identifice două tipuri de anticorpi: Imunoglobulina M (IgM) și Imunoglobulina G (IgG). Corpul infectat cu SARS-Cov-2 produce imediat anticorpi de tip IgM ca răspuns inițial la infectare, pentru a lupta cu coronavirusul. Însă acești anticorpi dispar după aproximativ 20 de zile. Anticorpii de tip imoglobulina G (IgG) sunt produși de corp mai lent (apar la aproximativ 15 zile de la infectare) însă sunt reținuți mai multă vreme în organism. De aceea, testele de anticorpi IgG sunt preferate pentru că prin intermediul lor se poate identifica prezența anticorpilor de tip IgG care sugerează posibila imunitate a pacientului. Testele pentru identificarea anticorpilor de tip IgG arată dacă o persoană este infectata sau a fost infectată și s-a însănătoșit.
Prezența anticorpilor de tip IgG nu exclude pacienții cu infecții active, care pot fi încă contagioși. Un rezultat negativ nu exclude prezența virusului – pacienții suspecți de COVID-19 trebuie testați ulterior prin metoda PCR.
Testele de detecție a anticorpilor nu pot înlocui rolul testelor de diagnostic molecular Real Time PCR, deoarece un test de anticorpi negativ poate induce o falsă senzație de siguranță pacienților infectați.
Va prezentam un tabel cum evaluiaza sintetizarea anticorpilor la pacienții cu COVID-19 repartizat pe zile.
Cui și când trebuie recomandate testele serologice în epidemia cu SARS-CoV-2?
► Atunci când un pacient este spitalizat cu simptome clinice și radiologice sugestive pentru COVID-19, iar testul RT-PCR este negativ pentru SARS-CoV-2;
► Atunci când un pacient este spitalizat cu simptome sugestive pentru COVID-19 și nu a putut fi testat prin RT-PCR în primele 7 zile de la instalarea simptomelor;
► În cazul în care un pacient are simptome sugestive pentru COVID-19, dar gravitatea acestora este minimă sau medie și permite urmărirea evoluției bolii în ambulator, iar testul RT-PCR a fost negativ sau nu a putut fi efectuat în primele 7 zile de la apariția simptomelor;
►Ca instrument complementar testării virusologice periodice prin RT-PCR, pentru personalul medical care îngrijește pacienți cu COVID-19 și care este asimptomatic;
► Pentru contacții pacienților confirmați, pentru care testul RT-PCR nu a fost făcut sau a fost negativ;
► Pentru personalul care lucrează în instituții sociale și medico-sociale, unități militare, internate, penitenciare etc., ca instrument complementar testului virusologic de detecție prin RT-PCR.