СUM PĂSTRĂM REZERVA OVARIANĂ?
Zinaida Sârbu, dr.st.med., conf. univ., medic ginecolog endocrinolog, obstetrician, categoria superioară.
Pentru a trece la acest subiec, am să vă dau ceva teorie.Rezerva ovariană înseamnă numărul de celule germenative, din care se poate dezvolta ulterior o sarcină. În perioada intrauterină la fetușii de gen femenin în ovare sunt cam la 5000000-70000000 mln de celule germenative, la naștere fetița are cam 1-2 mln de celule germenative. La pubertate sunt prezente cam 100.000-400.000 de celule germenative, fiecare 72 zile, în fiecare ciclul menstrual (CM) sub acțiunea hormonului hipofizar foliculostimulant (FSH), intră în faza de creștere 3-30 foliculi primordiali, din ei numai unul o să fie ales petru a ovula o celulă germenativă care se va întîlni cu spermatozoidul și va da naștere unei noi vieți. Pe parcursul la toată perioada reproductivă femeile ovulează nu mai mult de 400-500 foliculi. Totodată este important ca orce femeie să cunoască că IMBATRÂNIREA REPRODUCTIVĂ SE ÎNCEPE DE LA NAȘTERE ȘI ESTE UN PROCES DE TIMP.
Este necesar să se cunoască că un cuplu sănătos în jurul vârstei de 20 de ani, care nu are probleme de fertilitate, va avea un copil după patru luni de sex neprotejat. Totodată în cazul în care ambii parteneri sunt de aceeași vîrstă, după un an de contact sexual neprotejat sarcina survine în:* 90 % la vîrsta de 20 de ani;* 70 % la vîrsta de 30 de ani;* 55 % la vîrsta de 35 de ani;* 45 % la vîrsta de 40 de ani;* și numai la 6 % la vîrsta de 45 de ani:Totodată e bine să se țină cont de faptul că la femeile cu vîrsta cuprinsă între 35-39 ani, care au un partener de sex masculin mai în vârstă cu 5 anidecât partenera, au șansa de 30% de a concepe un copil în timpul unui ciclul menstrual. Dacă au un partener de sex masculin cu vîrsta mai mare de 5 ani ca partenera sa, șansade a concepe un copil în timpul unui ciclul menstrual este mai putin de 20%.
Standardele internaționale evidențiază că la femei, perioada de reproducere fiziologică este cuprinsă între 15 și 44 de ani. Perioada fertilă pentru femei este cuprinsă între vîrstele de 20-38 de ani, primii șapte ani (20-27) fiind cei mai fertili.De la vîrsta de 27 de ani și pînă la vîrsta de 35 de ani, femeile sunt încă într-o perioadă de fertilitate ridicată. Conform datelor literaturii de specialitate, multe femei sunt destul de capabile fizic pentru a purta un copil după vîrsta de 40 de ani, dar probabilitatea ca ele să fie capabile să producă ovule care să duce la o sarcină, scade după vîrsta de 30 de ani, devenind semnificativ mai mică în fiecare an. În urma epuizării rezervelor ovariene survine menopauza și atunci o sarcină fiziologică nu mai poate surveni.În textul de mai sus s-a relatat cum se schimbă fertilitatea în funcție de vîrstă.
Este important să cunoașteți arborile geneologic al familiei ce ține de fertilitate, deoarece sunt diferite maladii genetice care micșorează fertilitatea. Spre exemplu: insuficiența ovariană prematură cunoscută, impune femeile să se căsătoreacă și să-și indeplinească funcția reproductivă pînă la vîrsta cînd a apărut patologia în familia ei, în caz contrar, rămîne pe viață fără copii.Menționăm că la fiecare etapă fiziologică de dezvoltare a funcției reproductive pot interveni factori nocivi, care pot diminua cosiderabil fertilitatea.La fel trebuie să cunoaștem că factorii nocivi ca fumatul, narcomania, alcoolizmul, diverse intoxicații, boli inflamatorii la organele reproductive, boli endocrine și intervenții chirurgicale pe ovar, scad considerabil fertilitate. Desigur că este importantă fertilitatea, dar și mai important este că calitatea fertilității – adică nașterea unui copil sănătos să fie mare.Toată societatea trebuie să cunoască că cei mai sănătoși genetic copii se nasc de la vîrsta de 20 ani pînă la vîrsta de 30 ani, ulterior genetic apar mai multe patologii, mai ales dacă sunt și factori externi nocivi. Desigur cariera joacă un rol important, dar nașterea copilului sănătos este și mai important. De aceea mult stimate paciente, trebuie să conștientizăm că pentru un cuplu durabil este bine ca vîrsta soțului să fie mai mare cu 5 ani, deoarece la ultimii se dezvoltă mai încet instinctul părintesc, prima sarcină trebuie să survină pînă la 30 ani, pînă la prima naștere nici un tip de întrerupere a sarcinii, deoarece foarte frecvent ea poate fi prima și ultima sarcină din viața D-stră.
Planificarea familiei este principiul de baza pentru protejarea functiei reproductive. Orice proces inflamator a organelor reproductive micșorează considerabil fertelitatea: primul acces de inflamație duce la ifertilitate în 13,3 % cazuri, al doilea proces de inflamație duce la infertilitate tubar-peritoneală în 26.5 % cazuri și după al treilea proces inflamator infertilitatea se instalează cam la 40% din paciente.Sper să vă fie de folos datele pe care vi le-am prezentat. Un om informat este un om sănătos.Dr. Sârbu Zinaida, specialist ginecolog endocrinolog, obstetrician, categoria superioară.
☎ Pentru detalii sau programări, contactează-ne:
????+ (373) 60024888 – Bd. Moscovei 15/7, Chișinău
???? Viber/WhatsApp + (373) 60024888